Complete Health Accountable Care (CHAC) dejará de participar directamente en el modelo Accountable Care Organization Realizing Equity, Access, and Community Health (ACO REACH) a partir del 31 de diciembre de 2025. Esta decisión se ha tomado tras una cuidadosa consideración y evaluación de la dirección y el compromiso de nuestra organización de proporcionar una atención de la más alta calidad a nuestros pacientes, incluido usted.
Para 2026, su proveedor de atención primaria de Complete Health se ha inscrito en Rancho Health Accountable Care Organization, donde nuestro proveedor puede seguir ofreciéndole el mismo nivel de servicio y beneficios que ha disfrutado con CHAC. Su acceso y nivel de atención no se verán afectados por esta transición. Será una transición fluida y su atención continuará al mismo nivel en 2026.
No habrá ningún cambio en la forma en que usted accede a los servicios de salud de su proveedor en Complete Health.
Como beneficiario de un médico participante en el programa ACO REACH, es posible que haya tenido acceso a mejoras adicionales en los beneficios o incentivos de participación de los beneficiarios implementados por CHAC. Con la terminación de la participación de CHAC en ACO, esas mejoras en los beneficios e incentivos de participación dejarán de estar vigentes 90 días después de la fecha de terminación de CHAC, el 31 de diciembre de 2025. Cualquier servicio prestado en virtud de la mejora de beneficios y los incentivos dejará de estar cubierto por Medicare y el beneficiario podrá ser responsable del pago de dichos servicios.
Si bien estamos obligados a notificar a nuestros beneficiarios nuestra decisión de dar por terminado el CHAC del modelo ACO en 2026, su proveedor de Complete Health se ha unido a una nueva entidad ACO para 2026, y es posible que reciba una notificación de “Rancho ACO”, lo que significa que cualquier mejora en los beneficios o incentivos que haya utilizado en 2025 con CHAC continuará en 2026 bajo nuestra participación en Rancho ACO. Queremos recordarle que estos cambios no afectarán su capacidad para acudir a su proveedor de Complete Health sin interrupción en la atención.
Todos los demás derechos y beneficios de Medicare permanecerán sin cambios durante esta transición. Puede seguir acudiendo a cualquier proveedor de atención médica, consultorio o hospital que acepte Medicare, lo que incluye a sus proveedores de Complete Health. La elección de sus proveedores de atención médica siempre depende de usted.
Entendemos que puede tener preguntas o inquietudes con respecto a esta notificación. Comuníquese con Medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) para obtener más información sobre sus opciones y derechos de Medicare. Los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048. Y, como siempre, si tiene preguntas sobre la atención que recibe de su proveedor de Complete Health, puede comunicarse con su clínica Complete Health para obtener más información.
Para obtener más información comercial u operativa sobre Complete Health Accountable Care, comuníquese con:
Para consultas sobre operaciones comerciales y administración:
Christian Long
christian.long@completehealth.com
Complete Health Accountable Care, S.A. de C.V.
841 Prudential Drive, Suite 1700
Jacksonville, FL 32207
Horario de atención: 9:00 a. m. – 4:00 p. m.
También puede ponerse en contacto con su proveedor. O llame a Medicare al:
1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
Los usuarios de TTY deben llamar al: 1-877-486-2048
Línea directa de ACO
Para reportar problemas, llame al: 1-800-388-1563
Línea directa de cumplimiento de ACO
Complete Health ofrece una línea de cumplimiento para denunciar posibles conductas indebidas u obtener orientación sobre cuestiones éticas. Puede enviar una solicitud en https://completehealthhotline.com/ o llamando al (866) 842-7132.
